Криоконсервация — метод глубокой заморозки, который позволяет сохранять клетки жизнеспособными после размораживания. Глубокая заморозка активно используется в современной медицине. Благодаря криоконсервации появилась возможность сохранять яйцеклетки, сперму и эмбрионы, что открыло для репродуктологии новые возможности.
Обычное ЭКО и ЭКО в криопротоколе
Программа экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов: стимуляция овуляции, извлечение ооцитов, оплодотворение «в пробирке», культивация, и, наконец, перенос эмбриона. В идеале после того, как готовый эмбрион перенесен в матку, он имплантируется в эндометрий и беременность начинает свое развитие. Криопротокол ЭКО отличается от обычного тем, что используется замороженный, а затем размороженный материал. Благодаря этому можно:
- отложить завершение ЭКО;
- сделать запас яйцеклеток или эмбрионов на случай, если придется прибегнуть к ЭКО еще раз.
Методы заморозки
Есть два метода заморозки: обычная криоконсервация и витрификация. Отличаются они скоростью. При витрификации материал погружается в глубокую заморозку сверхбыстро, настолько, что вода «стекленеет» (от латинского vitrum — стекло и facio — превращаю), минуя небезопасную фазу образования кристаллов. Кристаллы льда нежелательны, так как способны повредить структуру клеток. Замороженный материал сохраняется в криобанке столько, сколько потребуется — срок не ограничен. После размораживания клеток, подвергшихся витрификации, жизнеспособными оказываются 98-99%.
Показания к ЭКО в криопротоколе
На стадии стимуляции яичников женщина получает гормональные препараты, под действием которых в яичниках созревает не один фолликул, а сразу несколько, для процедуры желательно, чтобы их было не менее восьми, а лучше 10–15. Гормональная нагрузка не проходит для организма бесследно. В частности, замедляется созревание эндометрия, из-за чего к моменту переноса эмбриона эндометрий может быть не вполне готов. В результате шансы на успешное завершение программы уменьшаются. Выходом стала возможность отложить перенос эмбрионов — в одном цикле получить нужное количество яйцеклеток, дать организму восстановиться, а в следующем или через несколько — перенести эмбрион в матку тогда, когда эндометрий достигнет оптимальной толщины.
Другим показанием для использования криоконсервированного материала является повторное ЭКО, если первая попытка окажется неудачной либо если пара решит родить еще детей. В обоих случаях женщина будет избавлена от необходимости снова стимулировать яичники и извлекать яйцеклетки.
Преимущества ЭКО в криопротоколе
Главное преимущество криопротокола — отсутствие значительной медикаментозной нагрузки на организм в том цикле, котором переносится эмбрион. Такие условия максимально приближены к естественным: эмбрион попадает в матку при ее готовности к имплантации. Это повышает шансы на успех.
Другим преимуществом является то, что перенос можно откладывать так долго, как потребуется. Обычно речь идет об одном-двух циклах, но это может быть и год, и несколько лет.
Недостатки криопротокола ЭКО
Поскольку размороженный криоконсервированный материал не меняет своих свойств, недостатков у отложенного протокола нет. Иногда к таковым относят стоимость заморозки и сохранения материала в криобанке. Однако в криопротоколе ЭКО пропускаются этапы стимуляции овуляции и извлечения яйцеклеток, что в некоторой степени компенсирует затраты.